Persoonlijke Gegevens Klant Naam Adres Telefoonnummer E-mailadres Datum van de Behandeling Datum Tijd Type Behandeling Laser/Elektrisch ontharingGezichtbehandelingAcnebehandeling Overig Klacht Beschrijf uw klacht zo gedetailleerd mogelijk (wat is er gebeurd, wanneer, betrokken personen, etc.): Eventuele Bewijzen JaNee Zo ja, voeg deze dan bij uw klacht of beschrijf ze hieronder: Er kan bewijs zijn: Toegestane bestanden: jpeg, jpg, pdf, doc. Gewenste Oplossing Wat is uw gewenste oplossing voor deze klacht?
